社会进步，经济发展，生活方式的改变，不仅使中国人吃得饱、吃得好，也带来了越来越多的糖尿病。究竟什么才是糖尿病肾病呢？他有哪些表现呢？

我们该如何防治糖尿病肾病呢？

　　糖尿病肾病就是由糖尿病引起的肾损害。目前，国际上用DKD来代表(Diabetic Kidney Disease)。

　　在糖尿病肾病早期，患者可以没有任何临床症状，只有化验异常。

　　目前国际上对于糖尿病肾病的分期诊断仍然沿用Mogensen分期法。

　　根据尿蛋白定量及肾小球滤过率的不同，将1型糖尿病肾病分为5期，2型糖尿病则参考1型的分期：

　　I期：

　　肾小球高滤过期，在这一期，肾小球滤过率(GFR)明显升高，临床无肾病表现，病理组织学无改变;

　　II期：

　　正常白蛋白尿期，尿白蛋白多数正常，或呈间歇性增高(如运动后、应激状态等)，GFR轻度升高;

　　III期：

　　早期糖尿病肾病期，又称持续微量白蛋白尿期，临床上主要标志是持续微量白蛋白尿，24小时尿白蛋白排泄率为30-300mg。

　　本期可出现血压升高，GFR仍高于正常或在正常范围;

　　IV期：

　　临床糖尿病肾病期，24小时尿白蛋白>300mg，24小时尿蛋白定量超过，部分患者可表现为肾病综合征，

　　可伴有水肿和高血压，肾小球滤过率下降，肾功能逐渐减退;

　　V期：

　　终末期肾病，肾小球滤过率下降，血肌酐和尿素氮升高，GFR<15ml/min。

       进入糖尿病肾病的第II期、III期时，肾小球基底膜增厚及系膜基质增宽的结构性改变已经出现。

　　要求糖尿病患者定期检查尿微量白蛋白、微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、24小时尿蛋白、尿肌酐定量、血尿素及血肌酐、肾小球滤过率(GFR)等。

　　检查的频率要求3个月至6个月一次，这样可以早期发现糖尿病肾病的早期损害，也就是I期~III期，

　　尽早开始干预治疗，而不要等到已经发展为临床蛋白尿期，甚至出现明显的浮肿，肾功能衰竭才来就医，这时已经失去了干预治疗的宝贵机会。

　　到时就是亡羊补不了牢了，因为一旦进入糖尿病肾病IV期，肾功能迅速恶化，常在5年内进展为终末期肾病期。

       河南誉美肾病医院医生提醒：一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗。