慢性肾盂肾炎的西医治疗：

一、一般治疗

寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体功能。已有肾功能损害的患者，要注意维持水电解质。有高血压的患者，要降压治疗。

二、抗生素治疗

慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅不佳，而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗原则为：

1、常需两类药物联合应用，必要时尚可治疗。

2、疗程可适当延长，通常治疗2～4周，若无效或复查中再发，可选用敏感药物分为2～4组轮换应用，每组药用1个疗程，疗程结束后停药3～5天，共2～4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常复发者可采用低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异噁唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林、诺氟沙星等任何一种药1次剂量，于每晚排尿后入眠前服用，可长期服至6～12个月，多可防止再发，尤其对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为。

3、抗菌治疗的同时，特别是在不佳或频频再发时，必须寻找并去除易感因素。

4、急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。

三、外科治疗

对不易的尿路感染，应尽可能应用外科手术纠正尿路梗阻或畸形。术前积极进行抗生素治疗，使菌尿少于1000/ml，术后再用抗菌药，以免发生败血症。

四、标准

1、临床症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。

2、临床后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。